La lipoescultura o liposucción permite de manera segura moldear el contorno corporal y mejorar la figura mediante la remoción de esta grasa indeseada. Si deseas moldear tu silueta mediante una liposucción en Ciudad de México asiste a consulta para asesorarte y obtener la opción más segura y eficiente.

A continuación expondremos las preguntas frecuentes sobre la lipoescultura o liposucción para que puedas resolver estas dudas ahora mismo ! 

 

¿Cual es la diferencia entre liposucción, lipoplastia y lipoescultura?

Son esencialmente el mismo procedimiento. Consisten en moldear o dar forma al cuerpo mediante manejo del tejido graso subcutáneo.

Liposucción significa literalmente succionar o extraer la grasa, al extraer la grasa estamos esculpiendo o moldeando el cuerpo, ósea lipoescultura. Si fuéramos a ser estrictos podríamos decir que en la lipoescultura a diferencia de la liposucción ( extracción de grasa) se inyecta parte de la grasa extraída en otras áreas.

En cuanto a lipoplastia, este término se descompone en lipo que significa tejido graso o adiposo y Plastia que proviene de la palabra griega «plastikos», que significa modelar o dar forma, ósea dar forma al cuerpo mediante el manejo del tejido graso o adiposo (lipoescultura).

Con frecuencia se utilizan nombres diferentes sólo para atraer pacientes, el hecho de que se haga con anestesia local no cambia lo que en esencia es la cirugía.

Cuando las áreas a tratar son pequeñas se puede realizar bajo anestesia local. En la mayoría de los casos, mi preferencia es la anestesia general, ésta, en un paciente sano, es cada vez más segura y permite trabajar sin molestia alguna para el paciente.

 

¿Cómo sé si es suficiente con la liposucción o si requiero una abdominoplastia?

La liposucción es una excelente alternativa para mejorar el contorno abdominal cuando la piel del abdomen es de buena calidad , es decir, cuando la piel no tiene mucha flacidez ni estrías y tiene buena elasticidad . Cuando la piel está muy flácida y tiene muchas estrias por lo general es necesario realizar una abdominoplastia dado que si se realiza sólo liposucción los resultados por lo general son insatisfactorios y la piel queda frecuentemente más flácida y con múltiples irregularidades que son muy difíciles de corregir.

Si la flacidez está localizada sólo en la parte inferior del abdomen una alternativa excelente es la miniabdominoplastia o abdominoplastia parcial.

 

¿Cómo se hace la liposucción?

Se hacen pequeñas incisiones a través de las cuales se infiltran líquidos que minimizan las pérdidas de sangre y facilitan la extracción de la grasa. Luego se aspira la grasa mediante cánulas especiales que se conectan a una máquina que hace presión negativa. Una vez se ha extraído la grasa se cierran las incisiones y se coloca una faja.

 

Liposucción Ultrasónica de última generación. Una excelente alternativa

La liposucción ultrasónica tuvo mucho auge en los 90s,  desafortunadamente, las tecnologías de la época tenían como gran problema un riesgo importante de quemaduras y por lo tanto cayeron en desuso.  Actualmente, los sistemas de ultrasonido se han vuelto mucho más seguros y son una excelente alternativa para hacer liposucción especialmente en areas fibrosas donde la grasa es más adherida como la espalda.   La liposucción con ultrasonido también es una excelente alternativa para los hombres o para mujeres con grasa de consistencia muy firme.

La liposucción ultrasónica tiene como principales desventajas mayores costos y un riesgo más alto de seromas o acumulaciones de líquido bajo la piel.  La liposucción ultrasónica no es la ideal para todos los pacientes, pero sin duda,  hay un grupo de pacientes en quienes esta técnica es una excelente alternativa.

¿Qué técnicas hay para la liposucción?

Normalmente se infiltran líquidos en el tejido subcutáneo que facilitan la extracción de la grasa y minimizan las pérdidas de sangre.

En la técnica superhúmeda se inyectan líquidos en el tejido subcutáneo en una cantidad igual a la cantidad de grasa a extraer. En la técnica tumescente se inyecta el doble o triple de líquidos. Con esta última técnica se debe ser cauteloso especialmente en casos de liposucción de grandes volúmenes , si se infiltra demasiada cantidad, se puede presentar sobrecarga de líquidos en el paciente.

La liposucción ultrasónica de última generación a diverencia de el ultrasonido convencional es una técnica muy segura que es de gran utilidad en pacientes con grasa muy firme y adherida.  Es especialmente útil para hombres en quienes generalmente la grasa es más firme y para extraer la grasa de la espalda en algunas mujeres.  Tiene como desventaja que destruye la grasa y por tanto la grasa extraída no se puede utilizar como relleno, además son más frecuentes los seromas o acumulaciones de líquido debajo de la piel luego de la cirugia..

Recientemente se introdujo la liposucción asistida con láser (SMART LIPO o láser lipólisis), éste sistema destruye las células grasas y en teoría facilita su extracción.  Esta técnica pudiera ser útil en pacientes con leve flacidez de piel o con grasa muy firme y adherida, aunque el beneficio es el mejor de los casos marginal.  Para la mayoría de los pacientes la liposucción convencional sigue siendo el método de elección.  En la mayoría de los casos los resultados que se pueden lograr mediante el sistema smart lipo son semejantes a los de la liposucción con la técnica convencional.  Las desventajas del Smart lipo son:  destruye las células grasas de manera que la grasa extraída no se puede inyectar en zonas que requieran realce y se aumenta el tiempo de la cirugía lo que incrementa los costos.

La vibroliposucción (liposucción asistida por vibración) es otra técnica en la que se usa un dispositivo que hace que la cánula tenga movimientos oscilantes de adelante hacia atrás. Este sistema hace posible la extracción de la grasa con movimientos más suaves y de forma menos traumática . A diferencia de otros sistemas como el VASER o ultrasonido este sistema no genera calor y por tanto no presenta riesgo de quemaduras. Algunos estudios muestran que la extracción de grasa se hace un poco más rápida con este método.

No es cierto que la recuperación  el grado de molestias sean menores con métodos de liposucción como el láser.  Tampoco es cierto que la  recuperación sea más rápida.  El láser destruye la grasa pero posteriormente esa grasa que ha sido destruida por el laser se debe extraer mediante liposucción con cánulas convencionales. En mi opinián la única ventaja potencial de la laserlipólisis es el mejoramiento de la elasticidad de la piel en pacientes con leve flacidez  o en pacientes con grasa muy firme o adherida.  Lamentablemente el beneficio potencial es sólo marginal.  Y el aumento del tiempo de la cirugía en la mayoría de los casos no se justifica.

Verdades acerca de la liposucción con Láser o Láser lipolisis

La enorme publicidad que recientemente se ha a dado a la liposucción con láser ha generado gran interés en la población general.

Quienes hacen propaganda con este procedimiento hacen alarde de que con la liposucción con láser o Láser lipólisis se presenta menor trauma para los tejidos del paciente, menor sangrado, mejor retracción de la piel, menor dolor e inflamación en el postoperatorio y mejores resultados.

La liposucción con láser tiene como ventaja teórica que facilita la extracción de la grasa cuando ésta está firme o adherida y que pudiera promover un poco más la retracción de la piel cuando hay leve flacidez, pero la liposucción ultrasónica es superior en este aspecto y además es más eficiente.

No es cierto que la recuperación de una liposucción láser sea más rápida o que sea un procedimiento menos invasivo.  De hecho luego de aplicar la energía láser mediante el equipo de laser lipolisis, la grasa destruida se debe extraer con liposucción convencional.  Dejar esa grasa desvitalizada dentro del organismo sería dejar un caldo de cultivo para microorganismos y representaría un mayor riesgo de infecciones.

La liposucción con láser tiene como principal desventaja que alarga el tiempo de la cirugía.

Además liposucción láser destruye las células grasas y por tanto éstas no se pueden inyectar en otras áreas del cuerpo para dar realce o volumen.  Finalmente, la liposucción con láser puede en casos raros ocasionar quemaduras en la piel y tiene un riesgo mayor de perforaciones a la cavidad torácica o abdominal porque la cánula que se usa para la aplicación de la energía láser es muy delgada.

En general los resultados en liposucción dependen más de la capacidad artística del cirujano y del grado de elasticidad que tenga la piel que de la «varita mágica» con que se opere.  Para la mayoría de los pacientes la liposucción con técnica convencional sigue siendo el método de elección.  En ciertos pacientes la liposucción con ultrasonido en una excelente alternativa.

Actualmente es dificil justificar la utilización de una técnica que es más demorada y costosa como es el sistema de liposucción con láser cuando no se han demostrado beneficios reales.

¿Dónde se hacen las incisiones para la liposucción?

  • Las incisiones es hacen en pliegues naturales del cuerpo. Cuando se ubican apropiadamente por lo general son prácticamente imperceptibles.

¿Cómo es la recuperación luego de una liposucción?

Se puede sentir un poco adolorida(o), pero es poco frecuente que se presentre dolor severo.  Un buen esquema analgésico usualmente controla el dolor de forma satisfactoria.

Es muy importante deambular lo más pronto que le sea posible luego de una lipoescultura para estimular la circulación sanguínea en los miembros inferiores.

La inflamación y los moretones que ocurren luego de una lipoescultura son variables en cada persona. Los primeros desaparecen por lo general en 2 a 3 semanas.  La inflamación o hinchazón tarda un poco más en resolverse.  Al mes usted apreciará un mejor contorno, pero para este momento sólo se apreciará un 70 a 80% del resultado, de ahí en adelante el proceso de desinflamación continúa y es finalmente entre el tercer y sexto mes cuando se aprecian los resultados definitivos.

La mayoría de los pacientes pueden retornar al trabajo en 3 a 5 dias.   En casos de liposucción de grandes volúmenes suelen ser necesarions 7 a 10 dias y en casos de liposucción en combinación con abdominoplastia suelen ser necesarias dos a tres semanas de recuperación antes de retornar a la vida laboral.

Los pacientes en su mayoría retornan las actividades de la vida cotidiana en 3 a 4 semanas y el ejercicio físico un mes después.

 

¿Cuando podré regresar a trabajar si me realizo una lipoescultura?

La mayoría de los pacientes retornan al trabajo en 3 a 5 dias.   Cuando la liposucció o lipoescurtura es de grandes volúmenes la recuperación es más larga y usualmente se requieren 7 a 10 dias para el retorno al trabajo.

 

¿Cuando veré los resultados de la liposucción o lipoescultura?

Luego de la liposucción se presenta hinchazón en grados variables, usualmente al mes se aprecia sólo un 70 a 80% del resultado, de ahí en adelante el proceso de desinflamación continúa y por lo general es a los tres meses cuando se aprecia el resultado final de una lipoescultura.

En algunos casos, especialmente cuando ya se han hecho liposucciones previas, el proceso de desinflamacion puede ser un poco más demorado. 

Sin embargo, cada paciente es diferente, hay algunos pacientes en quienes desde la primera semana se aprecia un resultado notable y hay otros en quienes el proceso puede tardar hasta seis meses.

  ¿Para qué sirve la faja luego de una lipoescultura y como se debe usar?

La faja después de una lipoescultura ayuda a controlar la inflamación, inmoviliza los tejidos mientras sanan reduciendo el dolor y disminuye el riesgo de que se acumulen líquidos o seromas bajo la piel.

Se recomienda usar la faja 24 horas al día durante las primeras 3 – 4 semanas y luego 12 horas al día las siguientes dos semanas.  No es necesario usar faja más allá de 4 a 6 semanas   a menos que se hayan presentado seromas durante el postoperatorio temprano.  El uso prolongado de faja más allá de este tiempo no mejora el resultado de la cirugía.

Es muy importante que la faja no sea excesivamente ajustada.  Una faja excesivamente ajustada puede dañar el resultado de una lipoescultura y generar marcas, surcos o hundimientos y puede llegar a ocasionar heridas que dejan cicatrices permanentes.  No creas que porque uses la faja mucho más ajustada el resultado va a ser mejor.  La faja no moldea, en una liposucción el moldeamiento lo hace el cirujano.

El error más común de las pacientes con respecto a la faja es creer que entre más apretada esté ésta mejor es el resultado.   Tenga en cuenta que la sensibilidad de la piel luego de una lipoescultura no es normal y las fajas excesivamente ajustadas pueden pelar o esfacelar la piel y causarse una herida sin que las pacientes se den cuenta.

 

¿Cual es el paciente ideal para lipoescultura?

El paciente ideal para lipoescultura es un paciente con un peso cercano al normal que tiene grasa localizada y una piel firme y con buena elasticidad.  En este tipo de pacientes es en quienes por lo general se logran los mejores resultados.

 

¿Qué ventajas tiene la liposucción para mejorar el contorno o curvas del cuerpo? ¿Puedo lograr las mismas curvas con ejercicio?

Mediante la liposucción se puede sacar grasa específicamente de ciertas zonas, mientras que con el ejercicio se rebaja grasa corporal en forma generalizada.

El patrón de distribución de la grasa corporal está genéticamente determinado y algunas personas tienen grasa en ciertas zonas que no le permiten tener una silueta corporal con unas curvas más estéticas y atractivas aún siendo delgadas o con un peso normal.

Si tienes por ejemplo un gordito localizado en la cintura y por lo demás tienes un peso cercano a lo normal con una liposucción se puede obtener un resultado que nunca lograrías con ejercicio.

Por el contrario las personas con un sobrepeso generalizado u obesas se benefician mucho más de un estilo de vida más saludable con una buena alimentación y ejercicio regular.  La liposucción aunque puede mejorar mucho pacientes con sobrepeso moderado, desafortunadamente no previene que el paciente vuelva a aumentar de peso, si el paciente no cambia su estilo de vida la liposucción en estos casos es un fracaso.

La liposucción no se debe ver como una cirugía de adelgazamiento sino más bien como una cirugía para moldear el cuerpo. Idealmente el paciente debe tener un peso cercano al normal.

Los pacientes con sobrepeso también obtienen un beneficio de esta cirugía si se acompaña de cambios en el estilo de vida, pero el índice de masa corporal no debe ser superior a 32.

Calcula tu índice de masa corporal dividiendo tu peso en kg entre tu estatura en metros al cuadrado {IMC=Peso (Kg)/estatura2 (m)} . (Ejemplo si tu pesas 70 kg y tu estatura es 1.70m tu índice de masa corporal se calcularía así:  70/1.7 x 1.7 = 70/2.89 = 24.22). Si te da más de 32 sin duda una lipoescultura no es una buena opción y debes bajar de peso de otra manera antes de hacerte una lipoescultura.  La cantidad limitada de liposucción que se puede hacer en estos casos usualmente no permite lograr un resultado satisfactorio y el nivel de riesgos es mucho mayor por el que no está indicada esta cirugía en estos casos.

Puedes calcular de forma sencilla tu índice de masa corporal aquí: http://www.calculoimc.com/

,,S¿Qué ventajas tiene la liposucción para mejorar el contorno o curvas del cuerpo? ¿Puedo lograr las mismas curvas con ejercicio?

Mediante la liposucción se puede sacar grasa específicamente de ciertas zonas, mientras que con el ejercicio se rebaja grasa corporal en forma generalizada.

El patrón de distribución de la grasa corporal está genéticamente determinado y algunas personas tienen grasa en ciertas zonas que no le permiten tener una silueta corporal con unas curvas más estéticas y atractivas aún siendo delgadas o con un peso normal.

Si tienes por ejemplo un gordito localizado en la cintura y por lo demás tienes un peso cercano a lo normal, con una liposucción se puede obtener un resultado que nunca lograrías con ejercicio.

Por el contrario, las personas con un sobrepeso generalizado u obesas se benefician mucho más de un estilo de vida más saludable con una buena alimentación y ejercicio regular. 

La liposucción, aunque puede mejorar mucho pacientes con sobrepeso moderado, desafortunadamente, no previene que el paciente vuelva a aumentar de peso. Si el paciente no cambia su estilo de vida, la liposucción en estos casos es un fracaso.

La liposucción, no se debe ver como una cirugía de adelgazamiento, más bien como una cirugía para moldear el cuerpo. Idealmente el paciente debe tener un peso cercano al normal. El índice de masa corporal no debe ser superior a 32.

¿En qué consiste la fibrosis luego de una lipoescultura?

La fibrosis o irregularidades son los problemas más comunes luego de una lipoescultura.  Se caracteriza porque el contorno en las zonas afectadas se ve irregular y disparejo con hundimientos, abultamientos y depresiones.  Este es un problema que es mucho más común en el abdomen y los muslos, principalmente en pacientes con piel muy flácida con estrías y con mala elasticidad.

Si tu abdomen es muy flácido y tiene muchas estrías es en general preferible evitar esta cirugía porque los resultados en estos casos suelen ser malos.  En muchos de estos casos es mejor realizar una abdominoplastia. Sin embargo, si consideras que no se justifica la cicatriz de la abdominoplastia, tal vez sea preferible no realizarte ninguna cirugía en el abdomen y evitar así secuelas estéticas.

irregularidades lipo

Para minimizar el riesgo de irregularidades es muy importante estar en manos de un muy buen profesional con amplia experiencia en lipoescultura. También es muy importante que haya un seguimiento apropiado luego de la cirugía.  Si ocurren seromas luego de la liposucción y éstos no se tratan apropiadamente pueden quedar irregularidades como secuelas.

A la paciente de la izquierda le había aconsejado no realizarse lipo porque básicamente tenia muchas estrías y mínima grasa. Se pueden apreciar las severas secuelas luego de que ella insistiera y se realizara liposucción con otro cirujano.

¿Cuándo no se recomienda hacer una liposucción?

La liposucción es una cirugía para moldear el contorno corporal y no debe considerarse una cirugía de adelgazamiento.

Uno de los parámetros más útiles para definir si es adecuado o no hacer una liposucción, es calcular el índice de más corporal.  El índice de masa corporal lo puedes calcular dividiendo tu peso en kg entre la talla en metros al cuadrado.

 

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